■ 咽頭痛に対する漢方

（急性炎症）
 → 甘草湯（401）･･･咽頭炎の超初期（発熱なし、一過性の乾燥による痛みや発赤がなくとも、少し痛みを伴う） 
 → 桔梗湯（138）･･･発熱がなく、胃腸が弱めで、発赤を伴う咽頭痛以外の症状があまりないphase（あっても軽度の咳や痰）。
 → 桔梗石膏（324）･･･腸が弱くなく、発赤を伴う咽頭痛以外の症状があまりないphase（あってもたまにむせ込む咳がある程度） 
 → 小柴胡湯加桔梗石膏（109）･･･胃腸が弱くなく、咽頭痛や喉以外の症状があまりない、口渇があり、症状が長引いてきているとき（あってもたまにむせ込む咳がある程度）
 → 麻黄附子細辛湯（127）：疲労などで体力が低下している人や高齢者で、発汗の程度に関係なく、水溶性鼻汁や寒気、倦怠感があり、咽頭痛があるとき。
 → 越婢加朮湯（28）＋桂枝湯（45）･･･軽度の寒気、倦怠感、熱感と口渇（冷たいものを好む）があり、咽頭痛があるとき

（慢性反復炎症）
 → 小柴胡湯（9）･･･乳幼児で慢性扁桃炎、繰り返す扁桃炎やPFAPA症候群（周期性発熱症候群）などの慢性化phase。
 → 柴胡清肝湯（80）･･･学童期〜成人で、慢性扁桃炎、繰り返す扁桃炎やPFAPA症候群（周期性発熱症候群）などの慢性化phase。 
 → ＋補中益気湯（41）･･･慢性反復炎症の上記２剤を使用しても繰り返す例には、
　乳幼児：小柴胡湯＋補中益気湯
　学童期〜：柴胡清肝湯＋補中益気湯 
 
･･･上記各方剤に小柴胡湯を併用するとより効果が上がり、かつ胃腸障害予防＆軽減効果も期待できる。


＜各方剤の解説＞

▢ 小柴胡湯加桔梗石膏《本朝経験方》:
▶ 柴胡7;半夏5;生姜1-1.5(ヒネショウガを使用する場合4);黄芩3;大棗3;人参3;甘草2;桔梗3;石膏10 
・咳には基本、用いない。
 

＜参考＞
・「Phase で見極める！小児と成人の風邪の診かた＆治しかた」 
（永田理希、日本医事新報社、2021年発行）   
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