起立性調節障害（ODと略します）の諸症状を漢方的に分析した病態と、ODに用いられる漢方薬の方意を表にまとめてみました。
日々の診療では、患者さんの訴えを聞き、この表を睨んで薬を選択しています。
OD症状と漢方的病態
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OD診断基準 |
漢方病態 |
寺澤のスコア |
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1 |
立ちくらみ、めまい |
水毒 |
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2 |
立っていると気分悪化、ひどくなると倒れる |
水毒 |
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3 |
入浴が長いと気分悪化、嫌なことを見聞きすると気分不良 |
水毒 |
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4 |
少し動くと動悸、あるいは息切れ |
気逆・血虚 |
気逆8 |
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5 |
朝起き不良、午前中調子が悪い |
気うつ |
気鬱8 |
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6 |
顔色蒼白 |
血虚 |
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7 |
食欲不振 |
気虚・脾虚 |
気虚4 |
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8 |
臍疝痛 |
脾虚 |
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9 |
倦怠感、易疲労 |
気虚・脾虚 |
気虚10 |
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10 |
頭痛 |
水毒 |
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11 |
乗り物酔い |
水毒 |
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ODに用いられる漢方薬と証
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方剤名 |
虚実寒熱 |
水毒 |
脾虚 |
血虚 |
気虚 |
気うつ |
気逆 |
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安中散（5） |
虚・温 |
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〇 |
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柴胡桂枝湯（10） |
虚・温 |
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肝鬱 |
〇 |
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柴胡加竜骨牡蛎湯（12） |
虚・温 |
〇 |
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肝鬱 |
〇 |
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半夏厚朴湯（16） |
中・中 |
〇 |
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〇 |
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五苓散（17） |
虚・温 |
〇 |
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〇 |
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当帰芍薬散（23） |
虚・温 |
〇 |
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瘀血 |
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半夏白朮天麻湯（37） |
虚・温 |
〇 |
〇 |
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〇 |
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苓桂朮甘湯（39） |
虚・温 |
〇 |
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〇 |
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補中益気湯（41） |
虚・温 |
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〇 |
瘀血 |
〇 |
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六君子湯（43） |
虚・温 |
〇 |
〇 |
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〇 |
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抑肝散（54） |
虚・温 |
〇 |
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瘀血 |
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〇 |
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甘麦大棗湯（72） |
中・中 |
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抑肝散加陳皮半夏（83） |
虚・温 |
〇 |
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肝鬱 |
〇 |
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小建中湯（99） |
虚・温 |
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〇 |
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